NJF运动康复疗法

aaron_cybertime 发表于 2018-5-21 08:14:13
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1. 新型运动疗法NJF介绍

运动疗法是指恢复运动功能及相关的呼吸、循环等系统功能的身体运动疗法。运动疗法是物理治疗的重要领域,其治疗目的有: ①维持和扩大关节活动度;②增强和维持肌力;③增强和维持肌肉耐力;④改善运动协调性;⑤增强和维持全身的生理功能。运动疗法的基本运动种类包括被动运动、主动运动和抗阻运动。

NJF疗法是以运动学理论知识为基础,将神经肌肉对本体感受器刺激的促进要素和关节构成运动相结合,通过被动运动、主动运动和抗阻运动改善关节功能的新型运动疗法。治疗思路是:先用关节松动、物理疗法等被动手法缓解关节源性疼痛,再进行各种运动疗法治疗。治疗过程中需广泛使用各种手技。其特点为采用适宜抗阻训练、应用肌牵张、牵拉和对角线螺旋运动模式,并在关节近端实施辅助或抗阻运动以促进关节囊内运动,可在改善关节活动度的同时强化关节周围深层小肌群运动,具有提高关节稳定性和活动性的双重效果。这种治疗方法是同时对神经、肌肉和关节进行刺激的方法,故命名为神经肌肉关节促进法。该疗法具有减轻疼痛、促进关节、关节囊内运动的正常化、促进神经肌肉功能和増强肌力等作用。它填补了以往运动疗法技术的不足和缺点。

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神经肌肉骨骼系统的活动均为多关节多方向的组合运动,很少有单轴面的运动。NJF疗法着眼于关节运动的多轴和多方向性,采用对角线螺旋运动。这种动作更接近日常生活和体育运动中的动作,具有对神经、肌肉和关节同步促进的效果。

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NJF最大的特点为从根本上改善关节功能,区别以往的各种治疗手法不同的是:不会出现治疗效果的反复。具有治疗效果速效性和长期性。NJF具有治疗后立竿见影的疗效和长期稳定的疗效。

NJF疗法适应症

中枢神经疾患引发疼痛及运动障碍:脑出血、脑梗塞、脑外伤形成的偏瘫,包括偏瘫患者的肩关节半脱位,肩手综合症,躯干旋转能力差,步行支撑期伸髋能力差,迈步期步幅小,协调平衡能力差等。

周围神经疾患引发疼痛及运动障碍:脊髓性损伤、神经压迫性损伤,包括对不完全性损伤患者的神经肌肉关节本体感受器的刺激等。

骨科及运动损伤疾患引发的疼痛及运动障碍:术后稳定期关节、肌肉的功能恢复,包括肩周炎,肱骨外上髁炎,腱鞘炎,椎动脉型颈椎病产生的眩晕,颈椎间盘突出症,脊柱侧弯,腰椎间盘突出症,急性腰扭伤,骶髂关节功能异常、椎间关节偏位诱发的腰痛,坐骨神经痛,变形性髋关节病,变形性膝关节病,踝关节扭伤,术后关节挛缩,肩、髋等关节的撞击等。

小儿脑性疾患引发的疼痛及运动障碍:迟缓型患儿的功能促进;痉挛型患儿的功能改善;手足徐动型患儿的中枢传导稳定性的控制;共济失调型患儿的核心平衡稳定及协调控制等。

老年人的保健和预防疾病:提高神经支配肌肉关节的反应时间,预防老年人跌倒的多发频率;老年骨关节病(五十肩、变形性膝关节炎等)的功能与机能改善,增强老年人运动功能的能力包括减缓各种退行性病变,提高肌肉力量和耐力,治疗废用综合症等。

产后尿失禁及关节肌肉的疼痛预防与治疗:早期预防干预产后产妇因生产而导致的盆底肌松弛,进而形成漏尿的可能即尿失禁;妊娠期间由于不良体位导致的关节肌肉疼痛等。

亚健康人群异常体态的调整:长时间维持不正确的形体导致的体态异常(脊柱侧弯、斜颈、早期的猫背等);关节肌肉疼痛问题(网球、高尔夫球肘,腱鞘炎,膝关节痛等四肢躯干问题)。

提高体育竞技水平:保护及预防关节损伤并提高竞技状态,如可减轻投球动作(棒球投球)时的肩关节撞击,即时提高肌力,缩短肌反应时间,维持良好的竞技状态等。

2. NJF在临床中的实际应用效果

神经肌肉关节促进法(NJF: Neuromuscular Joint Facilitation)是一种新型运动疗法,汇集以往的特殊运动疗法和关节松动术的优点,通过对神经、肌肉、关节促进的同时,直接刺激关节囊内运动,通过改善关节囊内对位对线改善关节囊内运动,从根本上改善关节运动功能。

NJF疗法在临床治疗中即时效果的治疗案例

案例1

患者A,女性,51岁,肩周炎外伤史1年半。症状为屈曲,外展关节活动受限并伴疼痛。经NJF肩关节模式治疗一次30分钟后,如下图所示,肩关节屈曲外展活动均得到显著改善,疼痛缓解明显。

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案例2

患者B,男性,38岁.二个月前,因踢足球时摔伤右肘关节,致右尺骨鹰嘴撕脱性骨折,手术固定后1个月,致肘关节疼痛,肿胀,屈伸功能受限ROM:伸10°屈70°前臂旋后30°.经十次NJF治疗,肘关节疼痛,肿胀,明显缓解,屈伸功能受限ROM:伸5°屈120°前臂旋后90°

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NJF在对运动损伤及骨科类疾患的治疗中有着时间短,见效快的疗效。它采用了适宜抗阻训练、应用肌牵张、牵拉和对角线螺旋运动模式,并在关节近端实施辅助或抗阻运动以促进关节囊内运动,可在改善关节活动范围的同时强化关节周围深层小肌群运动,具有提高关节稳定性和活动性的双重效果。

3. NJF疗法在临床治疗中长期稳定效果的治疗案例

案例3

患者C,女性,24岁,脑干血管畸形术后1年半。症状为四肢协调平衡稳定性差, 治疗前不能独自翻身起坐,由人搀扶下站立,左侧肢体较右侧肢体差。经NJF疗法中核心稳定功能训练治疗20次,现可独立翻身、起坐,并在无人搀扶的情况下独自站立3-5分钟。

NJF在对脑(脑干、小脑等)中枢神经损伤的患者中治疗协调性、稳定性具有“一针见血”的针对效应,采用适宜抗阻训练、应用肌牵张、牵拉和对角线螺旋运动模式,并在关节近端实施辅助或抗阻运动以促进关节囊内运动,并在改善关节活动范围的同时强化关节周围深层小肌群运动,突出了在治疗的同时大肌群和小肌群训练并重和肌力与协调性、节律性并重的特点。

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案例4

患者D,女性,60岁,患腰椎间盘突出、椎管狭窄两年余。症状为左下肢后方出现串痛,有轻度感觉障碍,伴有间歇性陂行。晨起或立位转身时偶尔出现“闪腰、小关节错位”等感觉。查体示左侧SLR阳性,左下肢感觉轻度减退,双下肢肌力轻微减退,左侧症状稍重。每周五次门诊来院进行训练,内容是双髋关节的NJF抗阻训练,腰椎关节松动术,右侧卧位的NJF腰椎促进手法等。经过一个多月的训练后,患者感双腿有劲了,走路比以前稳了,左下肢麻木感减弱,晨起或转身时偶发的“闪腰、小关节错位”感近期也未再出现。

NJF腰椎手法的原理是通过手法对伴随骨盆运动而产生的腰椎各椎体的运动施加阻力,可以在扩大各椎间关节的间隙的同时,提高椎体周围肌群的肌力。针对此例患者进行NJF腰椎手法介入,扩大了其左侧腰椎各椎间关节间隙,减少了神经根受到的压迫从而改善了其左下肢的感觉障碍及缓解了疼痛。另一方面,椎体周围肌群得到锻炼,肌力提高后使腰椎在运动时更加稳定,“闪腰”等现象也就逐渐消失了。

更多详细内容请登录网站www.injfl.com进行了解或加入NJF微信交流群(微信号:13051727876).

3月25至27将在北大博雅国际酒店举办2015年第六届“NJF认证治疗师学习班”;

3月28至29举行“第十五届理学疗法科学学会国际学术大会”内容涵盖了新型徒手疗法、康复机器人的临床应用、肩胛肌训练新方法、从基础研究观察理学疗法对肌肉的治疗效果等。

更多详情请致电010-65664332800718511176334进行咨询。

期待广大康复医疗师的参与。
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